漳州市人民政府关于印发漳州市海域使用权管理办法（试行）的通知
福建省漳州市人民政府
漳州市人民政府关于印发漳州市海域使用权管理办法（试行）的通知
漳政综〔2012〕161号
沿海各县（市）人民政府，漳州、古雷开发区管委会，漳州台商投资区管委会，市直有关单位：
《漳州市海域使用权管理办法》（试行）已经市政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。
漳州市人民政府
2012年9月20日
漳州市海域使用权管理办法（试行）
第一章 总 则
第一条 为了规范海域使用权管理，维护海域使用秩序，保障海域使用权人的合法权益，根据《中华人民共和国海域使用管理法》、《福建省海域使用管理条例》等有关法律法规和国家海洋局《海域使用权管理规定》规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本市范围内海域使用权的申请审批、招标、拍卖、挂牌、转让、出租和抵押等，适用本办法。
第三条 使用海域应当依法进行海域使用论证。
第四条 市、县级投资主管部门审批、核准的建设项目涉及海域使用的，应当由海洋行政主管部门就其使用海域的事项在项目审批、核准前预先进行审核（以下简称预审）。
第五条 市、县级海洋行政主管部门根据申请审批权限分别负责海域使用申请的受理、审查、审核和报批。
市、县级海域资源市场化配置工作领导小组根据申请审批权限分工负责本级海域使用权的招标、拍卖、挂牌、转让、出租和抵押等的监督管理。
市、县级海洋行政主管部门根据申请审批权限分工负责本级海域使用权的招标、拍卖、挂牌、转让、出租和抵押等的组织实施。
第二章 海域使用论证
第六条 单位和个人申请用海的，应依法提交海域使用论证材料。
符合海洋功能区划和海域使用规划，不改变海域自然属性的渔业养殖用海在五十公顷以下，且不影响港口码头、航道、锚地、军事、国防等其他项目用海的，可以不提交海域使用论证报告书（表）。
第七条 通过申请审批方式取得海域使用权的，申请人委托有资质的单位开展海域使用论证。
通过招标、拍卖或挂牌等公开方式取得海域使用权的，组织招标、拍卖、挂牌的单位委托有资质的单位开展海域使用论证。
通过招标、拍卖或挂牌等公开方式取得海域采砂临时用海海域使用权申请人资格的，中标人或竞得人应按事先约定委托有资质的单位开展海域使用论证。
第八条 有审批权人民政府的海洋行政主管部门或者其委托的单位组织专家对海域使用论证报告书进行评审。评审通过的海域使用论证报告有效期三年。
第三章 用海预审
第九条 市、县级人民政府或其投资主管部门审批、核准的建设项目（非养殖用海项目）需要使用海域的，申请人应当在项目审批、核准前向海洋行政主管部门提出用海预申请，取得用海预审意见。
第十条 用海预申请按有关规定的权限进行。
（一）下列用海预申请由市海洋与渔业局审查：
1.填海十公顷以下项目用海；
2.古雷石化基地内的项目用海；
3.围海三十公顷以上不足六十公顷的项目用海；
4.不改变海域自然属性的用海七百公顷以下三百公顷以上的项目用海；
5.招商局漳州开发区、漳州台商投资区等市辖开发区内的围海六十公顷以下，以及不改变海域自然属性的用海七百公顷以下的项目用海；
6.跨本市县级行政区域的围海六十公顷以下，以及不改变海域自然属性的用海七百公顷以下的项目用海。
（二）下列用海预申请由县级海洋与渔业局审查：
1.围海不足三十公顷的项目用海；
2.不改变海域自然属性的用海三百公顷以下的项目用海。
第十一条 市、县级海洋行政主管部门应当按照本办法的项目用海预审工作程序，进行接件、审查，出具用海预审意见。
第十二条 用海预申请需提交下列材料：
（一）用海预申请报告，包括拟用海的位置、面积、用途、投资规模、利用方式、项目和申请人名称和联系方式；
（二）相关身份证明材料，单位申请的，提交法定代表人身份证明，个人申请的，提交本人身份证明；
（三）项目用海位置坐标图；
（四）下级海洋行政主管部门的意见。
第十三条 工作程序：
（一）用海预申请的单位和个人，将用海预申请材料提交给本地县级海洋行政主管部门或其驻行政服务中心窗口；
（二）县级海洋行政主管部门对海域利用方向是否符合本级海洋功能区划、是否已设置海域使用权及有无用海纠纷等方面内容进行审查，出具用海意见，逐级上报有审查权的海洋行政主管部门；
（三）有审查权的海洋行政主管部门接到用海预申请后，组织现场调查和权属核查，并对海域利用方向是否符合本级海洋功能区划、是否计划设置更重要海域使用权和有无用海纠纷、海域的用途与周围海洋产业的关系协调性等方面进行审查，审查通过后，出具同意项目开展用海前期工作的函（以下简称“同意函”），同意函有效期两年；
（四）用海预申请的单位和个人依据同意函，委托有资质的单位开展海域使用论证、海洋环境影响评价等工作；
（五）海域使用论证评审后，审查机关出具用海预审意见，并抄送投资主管部门。
第十四条 建设项目经批准后，申请人应当及时将项目批准文件提交海洋行政主管部门。
海洋行政主管部门收到项目批准文件后，方可办理海域使用权报批手续。
第十五条 用海预审意见有效期两年。有效期内，项目拟用海面积、位置和用途等发生改变的，应当重新提出海域使用申请。
第四章 海域使用申请审批
第十六条 海域使用申请受理按有关规定的权限进行。
（一）下列海域使用申请由市海洋与渔业局受理：
1.围海三十公顷以上不足六十公顷的项目用海；
2.不改变海域自然属性的用海七百公顷以下三百公顷以上的项目用海；
3.招商局漳州开发区、漳州台商投资区等市辖开发区内的围海六十公顷以下，以及不改变海域自然属性的用海七百公顷以下的项目用海；
4.跨本市县级行政区域的围海六十公顷以下，以及不改变海域自然属性的用海七百公顷以下的项目用海。
（二）下列海域使用申请由县级海洋与渔业局受理：
1.围海不足三十公顷的项目用海；
2.不改变海域自然属性的用海三百公顷以下的项目用海。
同一项目用海含不同用海类型的，应当按项目整体用海提出申请，由对相应海域使用类型有审批权的最高一级地方人民政府海洋行政主管部门受理。
第十七条 申请使用海域需提交下列材料：
（一）海域使用申请书，包括申请人名称、项目用海类型、使用期限、位置、面积、用途、作业方式，并附宗海图；
（二）资信证明材料，包括身份证明和与申请使用海域规模相适应的资金证明，其中，单位申请的，提交法定代表人身份证明，个人申请的，提交本人身份证明；
（三）海域使用论证报告书（表）；
（四）经批准的环境影响评价报告书（表）或者海洋环境影响评价报告书（表）；
（五）发改委部门的项目立项批文；
（六）建设项目需行业主管部门批准的，提供相关主管部门批文；
（七）存在利益相关者的，提交解决方案或协议；
（八）重大项目涉及社会稳定的，提交社会稳定风险评估报告。
养殖用海项目不用提交前款第（五）、（六）、（八）项规定的材料。符合本办法第六条第二款规定条件的，可以不提交前款第（三）项规定的材料。
第十八条 受理机关收到申请材料后，对下列事项进行审查：
（一）申请、受理是否符合规定程序和要求；
（二）是否符合海洋功能区划和相关规划；
（三）是否符合国家有关产业政策；
（四）是否影响国防安全和海上交通安全；
（五）申请海域是否计划设置其他海域使用权；
（六）存在利益相关者的，所提交解决方案或协议是否可行；
（七）海域使用论证结论是否切实可行；
（八）申请海域界址、面积是否清楚，有无权属争议；
（九）涉及社会稳定的项目还要对其提交的社会稳定风险评估报告进行审查。
第十九条 受理海域使用申请的海洋行政主管部门应当自受理申请之日起二十日内，提出审核意见，报有审批权的人民政府批准。
第二十条 审核海域使用申请，应当书面征求同级相关部门的意见。
市人民政府海洋行政主管部门对其直接受理的海域使用申请进行审核时，应当征求相关的县级人民政府的意见。县级人民政府应当在五日内以书面形式反馈意见。
第二十一条 受理海域使用申请的海洋行政主管部门对拟建议批准的用海项目申请，应当在报本级人民政府批准前，在毗邻该申请海域的相关乡（镇）、村以及受理申请的本机关公示。公示内容为拟建议批准用海的四至范围、用途、面积和图件，公示期限为五日。在公示期限内对建议批准用海无异议的，报本级人民政府批准；对建议批准用海有异议的，应当进行复核。
涉及渔业用海的，市、县级人民政府海洋行政主管部门还应当征求毗邻该海域的乡（镇）人民政府、集体经济组织或者村民委员会的意见。
第二十二条 符合条件的，提请同级人民政府批准；不符合条件的，依法告知申请人。
第二十三条 海域使用申请经批准后，由审核机关作出项目用海批准通知书，内容包括：
（一）批准使用海域的面积、位置、用途和期限；
（二）海域使用金征收金额、缴纳方式、地点和期限；
（三）办理海域使用权登记和领取海域使用权证书的地点和期限；
（四）逾期的法律后果；
（五）海域使用要求；
（六）其他有关的内容。
审核机关应当将项目用海批准通知书及时送达海域使用申请人，并抄送有关人民政府及海洋行政主管部门。
第二十四条 海域使用申请人应当按项目用海批准通知书要求，办理缴交海域使用金、海域使用权登记，领取海域使用权证书。
海域使用权证书是海域使用权的法律凭证。
第二十五条 海域使用权期限届满需要续期的，海域使用权人应当至迟于期限届满前两个月向审核机关提交下列材料：
（一）海域使用权续期申请；
（二）海域使用权证书；
（三）资信等相关证明材料。
列入海域使用权市场化配置范围的，按市场化配置的要求办理。
第二十六条 因企业合并、分立或者与他人合资、合作经营，变更海域使用权人的，应当向审核机关提交下列材料：
（一）海域使用权变更申请；
（二）海域使用权证书；
（三）海域使用金缴纳凭证；
（四）企业合并、分立或者与他人合资、合作经营的有关证明文件；
（五）存在出租、抵押情况的，应当提交租赁、抵押协议；
（六）相关资信证明材料。
第二十七条 海域使用权人不得擅自改变经批准的海域用途；确需改变的，应当以拟改变的海域用途按审批权限重新申请报批。
第二十八条 审核机关收到海域使用权续期、变更申请后，应当在二十日内提出审核意见，报原批准用海的人民政府审批。
续期、变更申请批准后的，由审核机关办理海域使用权登记、发证；不予批准的，审核机关依法告知申请人。
列入海域使用权市场化配置范围的，按市场化配置的要求办理。
第五章 海域使用权招标、拍卖或挂牌
第二十九条 海域使用权招标、拍卖或挂牌一律到市、县级人民政府设立的公共资源交易中心或各乡（镇）“三个中心”平台规范运作，遵循公开、公平、公正和诚实信用的原则开展。
第三十条 市、县级人民政府审批的，利用本市行政辖区范围内的海域进行投资开发与经营，符合海洋功能区划，同一海域有两个以上的单位或者个人提出申请使用权的应当采用招标、拍卖或挂牌方式出让海域使用权：
（一）养殖用海（户均面积不超过30亩的渔民基本用海除外）；
（二）海域采砂临时用海；
（三）旅游、娱乐等工商业项目用海。
其他海域使用权，海洋行政主管部门也可依法通过市场化配置方式出让。
第三十一条 海洋行政主管部门根据海洋功能区划、海域使用论证结论、海域评估结果等，制定海域使用权招标、拍卖或挂牌方案，报有审批权的人民政府批准。涉及有关部门和单位的，应当征求意见。
第三十二条 有审批权的人民政府海洋行政主管部门或者其委托的单位，应当根据批准的招标、拍卖或挂牌方案编制招标、拍卖或挂牌文件，发布招标、拍卖或挂牌公告。
第三十三条 标底、底价应当根据海域评估结果等确定，不得低于按海域使用金征收标准确定的海域使用金、海域使用论证费、海洋环境影响评价费、海域测量费和海域评估费等费用总和。
标底、底价在招标或拍卖活动过程中应当保密，且不能变更。
第三十四条 以招标、拍卖或挂牌方式确定中标人、买受人后，海洋行政主管部门和中标人、买受人签署成交确认书，并按规定签订海域使用权出让合同。
中标人、买受人应当持价款缴纳凭证和海域使用权出让合同，办理海域使用权登记，领取海域使用权证书。
第三十五条 中标人、买受人支付的履约保证金，抵作成交价款；未按成交确认书的要求缴纳成交价款的，履约保证金不予退还，成交确认书无效。
其他投标人、竞买人支付的履约保证金，海洋行政主管部门应当在招标、拍卖或挂牌活动结束后五日内退还。
第三十六条 海洋行政主管部门应当在海域使用权招标、拍卖或挂牌活动结束后十日内公布招标、拍卖或挂牌结果。
第三十七条 投标人、竞买人有下列行为之一的，中标、买受结果无效；造成损失的，依法承担赔偿责任：
（一）提供虚假文件隐瞒事实的；
（二）采取行贿、恶意串通等非法手段中标或者买受的。
第六章 海域使用权转让、出租和抵押
第三十八条 海域使用权有出售、赠与、作价入股、交换、合作开发等情形的，可以依法转让。
第三十九条 转让海域使用权应当具备下列条件：
（一）开发利用海域满一年；
（二）不改变海域用途；
（三）已缴清海域使用金；
（四）除海域使用金以外，实际投资已达计划投资总额百分之二十以上；
（五）原海域使用权人无违法用海行为，或违法用海行为已依法处理。
第四十条 转让海域使用权的，转让双方应当向原批准用海的人民政府海洋行政主管部门提交以下材料：
（一）海域使用权转让申请；
（二）转让协议；
（三）海域使用权证书；
（四）用海设施所有权的合法证明材料；
（五）受让方资信证明材料；
（六）海洋行政主管部门要求的其他书面材料。
第四十一条 海洋行政主管部门收到转让申请材料后，十五日内予以批复。
批准的，转让双方应当在十五日内办理海域使用权变更登记，领取海域使用权证书。不予批准的，海洋行政主管部门依法告知转让双方。
海域使用权转让时，其固定附属用海设施随之转让。固定附属用海设施转让时，其使用范围内的海域使用权随之转让。法律法规另有规定的，从其规定。
转让海域使用权，要在市、县级人民政府设立的公共资源交易中心或各乡（镇）“三个中心”平台规范运作。
第四十二条 海域使用权出租的，承租人应当按照海域使用权证书确定的面积、年限和用途使用海域。
海域使用权出租、抵押时，其固定附属用海设施随之出租、抵押，固定附属用海设施出租、抵押时，其使用范围内的海域使用权随之出租、抵押。法律法规另有规定的，从其规定。
海域使用权取得时免缴或者减缴海域使用金的，补缴海域使用金后方可出租、抵押。
第四十三条 有下列情形之一的，海域使用权不得出租、抵押：
（一）权属不清或者权属有争议的；
（二）未按规定缴纳海域使用金、改变海域用途等违法用海的；
（三）海洋行政主管部门认为不能出租、抵押的。
第四十四条 海域使用权出租、抵押的，双方当事人应当到原登记机关办理登记手续。
第四十五条 未经登记擅自出租、抵押海域使用权，出租、抵押无效。
第四十六条 海域使用权转让、出租（承包），应当按《福建省海域使用金征收配套管理办法》的规定缴纳海域转让金和海域租金。
第七章 监督管理
第四十七条 有下列情形之一的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员追究相应责任：
（一）超越批准权限非法批准使用海域的；
（二）不按海洋功能区划批准使用海域的；
（三）违反本办法颁发海域使用权证书的；
（四）颁发海域使用权证书后不进行监督管理的；
（五）发现违法行为不予查处的；
（六）对含不同用海类型的同一项目用海，分解受理、审查、审核和报批的；
（七）泄露、变更标底、底价的；
（八）未按规定时间退还履约保证金的。
第四十八条 国家工作人员在本办法实施工作中玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由其所在单位或上级部门给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十九条 市、县级人民政府海洋行政主管部门应当对填海造地项目施工过程进行海域使用动态监视监测，对所辖海域内的海域使用情况进行统计，并建立公开查询机制。
第八章 附 则
第五十条 本办法自2012年10月1日起施行，试行期两年。
北海市国家公务员医疗补助暂行办法
广西壮族自治区北海市人民政府
北海市人民政府办公室关于印发《北海市国家公务员医疗补助暂行办法》等六个补充办法的通知
北政办[2004]4号
市辖县、区人民政府，市直各委、办、局：
《北海市国家公务员医疗补助暂行办法》等六个补充办法已经市人民政府同意，现印发给你们，请遵照执行。
北海市人民政府办公室
二００四年元月十五日
北海市国家公务员医疗补助暂行办法
根据《国务院办公厅转发劳动保障部、财政部关于实行国家公务员医疗补助意见的通知》(国办发[2000] 37号)精神，结合北海市城镇职工基本医疗保险以及国家公务员医疗保障的实际情况，制定本办法。
一、医疗补助的范围
已参加北海市基本医疗保险的以下国家机关单位的人员，经市社会保险经办机构审核，并报市劳动和社会保障部门、财政部门批准，可享受公务员医疗补助：
(一)符合《国家公务员暂行条例》和《国家公务员制度实施方案》规定的国家行政机关工作人员和退休人员；
(二)经中共中央组织部或自治区党委批准列入参照国家公务员制度管理的党群机关、人大、政协机关，各民主党派和工商联机关以及列入参照国家公务员管理的其他单位机关工作人员和退休人员；
(三)经人事部或广西壮族自治区人民政府批准列入依照国家公务员制度管理的事业单位的工作人员和退休人员；
(四)审判机关、检察机关的工作人员和退休人员。
二、医疗补助经费的筹集和用途
(一)医疗补助的筹资标准，参照享受医疗补助人员实际医疗消费水平、基本医疗保障水平，结合我市财力情况，由市劳动和社会保障局、财政局核定筹资标准。2003年的筹资标准为上年用人单位职工工资总额的4％。今后可随医疗费用开支水平和经济发展情况，适当调整医疗补助标准。
(二)医疗补助经费按筹资标准筹集并列入同级财政预算，实行社会保障财政专户管理，由财政部门通过社会保障财政专户向市社会保险经办机构核拨。
(三)公务员医疗补助经费主要用于以下开支：基本医疗保险的门诊医疗补贴；基本医疗保险支付范围内的个人负担超过一定数额的住院医疗费用；超过基本医疗保险最高支付限额以上的住院医疗费用的个人负担部分。
(四)医疗补助经费与基本医疗保险基金分开核算，单独管理，专款专用，并按照收支平衡的原则严格管理。
三、医疗补助标准
(一)符合本办法规定的医疗费用开支按以下标准给予补助：
1、门诊医疗补助：按公务员当年医疗补助的50％拨入个人专户，用于补助门诊医疗费。
2、住院医疗补助：在结算年度内发生的住院医疗费用，在基本医疗保险统筹基金最高支付限额以下应由个人负担(不含自费部分)的部分，超过上年度社会平均工资6％以上的，超出部分退休人员补助55％，在职人员补助50％。
3、大额补充医疗费补助：在结算年度内发生的符合基本医疗保险支付范围的、超过大额互助医疗保险最高支付限额以上的费用(不含自费部分)，补助95％。在大额互助医疗保险最高支付限额以内的个人负担部分(不含自费部分)补助50％。
四、组织管理和监督
(一)劳动保障部门负责国家公务员医疗补助行政管理工作，具体工作由社会保险经办机构办理。
(二)市劳动和社会保障局、市财政局负责研究制定国家公务员医疗补助有关政策，指导经办机构具体组织实施，并对医疗补助经费的使用及管理实施监督检查。
(三)市劳动和社会保障局负责对市社会保险经办机构实施监督管理；市财政局负责社会保障财政专户管理；审计部门要加强医疗补助经费的审计。
(四)社保经办机构要严格执行国家公务员医疗补助的有关规定，建立健全预算管理制度、财务与会计制度、内部审计和其他各项管理制度，做好国家公务员医疗补助办法与基本医疗保险制度的政策衔接和管理工作，保证公务员医疗补助待遇的落实。
五、其他
(一)在本办法规定的医疗补助范围之外，原享受公费医疗待遇的事业单位的工作和退休人员，可参照本办法执行。具体单位和人员由市劳动保障部门和财政部门共同审核，并报同级人民政府批准。所需医疗补助经费由市社会保险经办机构按照本办法规定的标准向用人单位收缴，费用单独核算。
(二)合浦县的国家公务员医疗补助，可参照本办法自行制定实施。
(三)本办法从印发之日起实施，授权市劳动和社会保障局负责解释。
北海市城镇职工基本医疗保险缴费年限的补充办法
为进一步完善北海市城镇职工基本医疗保险制度，保证基本医疗保险基金收支平衡，根据《关于妥善解决我区医疗保险制度改革有关问题的通知》(桂劳社发[2003]47号)，结合本市实际，现对北海市城镇职工基本医疗保险制度实施办法》的缴费年限补充规定如下：
第一条 本办法适用于参加北海市城镇职工基本医疗保险和北海市困难企业职工住院统筹医疗保险的单位和个人。
第二条 凡男年满60周岁、实际缴纳基本医疗保险费(含住院统筹医疗保险，下同)达30年，女年满55周岁、实际缴纳基本医疗保险费达25年的参保人员，可停止缴纳基本医疗保险费并终身享受基本医疗保险待遇。
第三条 本办法实施前的参保单位及退休人员，本办法出台实施后，在单位连续参保的情况下，可继续享受退休人员的医保待遇。所在单位因故中断医疗保险的，其待遇自动终止。
第四条 本办法实施前的参保单位，其职工在本办法实施后按国家规定正式办理退休手续的，本人的基本养老保险缴费年限达到男30周年、女25周年的，但医疗保险实际缴费年限未达到十五年的人员，用人单位必须以本市上年度社平工资为缴费基数、按医疗保险的用人单位缴费率继续为其缴纳医疗保险费，至实际缴费年限达到十五周年后终止缴费。本人自办妥退休手续的下个月起停止缴纳医疗保险费并享受相应的退休人员医保待遇。
第五条 本办法实施后参保的单位和个人，必须按参保当年的缴费基数，从本办法实施时开始补缴医疗保险费，从办妥参保手续的次月起享受相应的医疗保险待遇。
1、其参保人员在本办法实施前已退休的，单位必须按本市上年度社会平均工资为缴费基数，按医疗保险的用人单位缴费率继续为其缴纳医疗保险费，当用人单位实际缴费年限达到十五周年后终止缴费。本人自参保之日起享受退休人员的医疗待遇。
2、其参保人员在本办法实施前参加工作、本办法实施后退休的，本人退休时的实际缴费年限符合本办法第二条规定的，按第二条执行，不符合第二条规定的，退休时按本办法第四条执行。
第六条 参保人员在本办法实施后参加工作的，按本办法第二条规定执行。
第七条 参保单位及参保人员中途停保后要恢复参保的，必须按当年的缴费基数补缴停保期间欠缴的保险费、银行利息和滞纳金后方可连续计算缴费年数。停保期间的医疗待遇医疗保险基金不予支付。不补缴欠缴的医保费、银行利息和滞纳金的，视为新参保。
第八条 本办法授权市劳动和社会保障局负责解释。
第九条 本办法自印发之日起实施。此前制定的有关规定与本办法不一致的，以本办法为准。
调整北海市城镇职工基本医疗保险待遇的暂行办法
第一条 根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》精神，结合北海市城镇职工基本医疗保险制度实施办法》的实践经验，制定本办法。
第二条 调整北海市城镇职工基本医疗保险待遇的对象为北海市城镇职工基本医疗保险的全体参保人员。
第三条 参保人员在基本医疗定点医院发生的门诊基本医疗费(含急诊、非抢救性急诊留察)或凭定点医院的外配处方、在定点零售药店购药所发生的费用。由个人帐户支付，个帐不足支付时，由本人负担。
第四条 参保人员因病情需要在定点医院抢救性急诊留察治疗的，留察三日内发生基本医疗费用，先由个人帐户支付，个人帐户不足支付部分，由统筹基金支付50％，个人负担50％；因病情危重不能及时转入正式住院环境继续治疗的，经向医疗保险经办机构申请批准后可继续在急诊科留察的，所发生的费用按住院费用管理办法执行。
第五条 参保人员结算年度内因病情需要住院治疗的，起付标准调整为：
l、在职职工在结算年度内第一次住院的起付标准为：
三级医疗机构：本市上年度社平工资的8％；
二级医疗机构：本市上年度社平工资的7％；
一级医疗机构：本市上年度社平工资的6％。
2、在职职工因疾病需要在年内多次住院的，从第二次住院起，每次住院的起付标准为：
三级医疗机构：本市上年度社平工资的3％；
二级医疗机构：本市上年度社平工资的2．5％；
一级医疗机构：本市上的度社平工资的2％。
3、退休人员的起付标准为在职职工的1／2。
第六条 参保人员的其他待遇继续执行《北海市城镇职工基本医疗保险制度实施办法》及相关政策规定。
第七条 本办法授权市劳动和社会保障局解释。
第八条 本办法自印发之日起实施，此前制定的有关规定办法不一致的，以本办法为准。
北海市困难企业职工住院统筹医疗保险暂行办法
第一条 根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)和《关于妥善解决我区医疗保险制度改革有关问题的通知》(桂劳社发[2003]47号)结合本市实际，为切实解决我市困难企业及其职工的基本医疗保障问题，制定本办法。
第二条 困难企业住院统筹医疗保险(以下简称住院统筹)的筹资和保障水平要与困难企业的承受能力和职工基本医疗支出水平相适应，并随着我市经济的发展逐步调整。
第三条 困难企业住院统筹的实施范围和对象为：困难企业和其他在医疗保险结算年度内因故无法维持正常生产经营或不能正常发放工资的经营实体。
第四条 参加住院统筹保险的单位，以本市上年度社会平均工资为缴费基数，按5．5％的比例为本单位的在职职工和退休人员缴纳医疗保险费。新参保的单位必须一次性预缴一个月的住院统筹医疗保险费作为启动金。
第五条 困难企业参保人员不建立个人帐户，用人单位缴纳的医疗保险费全额组成住院统筹基金，专门用于支付参保人员符合基本医疗规定的住院医疗费。住院统筹基金纳入基本医疗保险统筹基金统一管理。
第六条 困难企业参保人员的门诊医疗费不属于统筹医疗基金支付范围。
第七条 困难企业参保人员在结算年度内发生的符合基本医
疗规定的住院医疗费和经批准在门诊治疗的恶性肿瘤、血透医疗费用，由统筹基金和个人按基本医疗保险规定分担。
第八条 参加住院统筹的人员必须参加北海市大额医疗互助补充保险(简称十t、充保险)。在办妥医疗保险参保手续的当月，按补充保险规定标准缴纳补充保险费，享受规定的补充保险待遇。
第九条 本办法实施二个月内办妥参保手续并按规定缴费的困难企业及其参保人员，视作连续参保、享受连续参保待遇。
第十条 本办法实施二个月后参保的单位及其人员。
(一)按办妥参保手续时的缴费基数，从本办法出台实施之日起补缴医疗保险费，利息和2‰的滞纳金，视作连续参保，享受连续参保待遇。但统筹基金不支付参保人员在办妥参保手续前发生的医疗费。
(二)从办妥参保手续时开始缴费，其参保人员自办妥参保手续之日起：
1、需经过180天的观察期。观察期内医疗费用，住院统筹基金和大额补助医疗保险基金不予支付；
2、观察期满，其符合规定的住院医疗费可进入统筹基金和大额补助医疗保险基金。住院统筹基金和大额补助医疗保险基金在结算年度内累计支付医疗费的最高限额与连续参保时间挂钩：
①连续缴费不足十二个月的(含十二个月，下同)，住院统筹金的最高支付限额为单位为其实际缴费(结算年度内，下同)的十倍；大额补助医疗保险金最高支付限额为l万元；
②连续缴费十二个月以上不足二十四个月的，住院统筹金支付最高限额为l万元，大额补助医疗金最高支付2万元；
③实际缴费二十四个月以上不足三十六个月的，住院统筹金的最高为2万元，大额补助医疗支付3万元；
④连续缴费满三十六个月以上的，享受连续参保待遇。
第十一条 参保单位因故拖欠医保费或中途停保的，自欠缴医保费之月起，该单位人员(含退休人员)停止享受医保待遇。要求恢复保险的，自恢复参保之日起，补足欠缴的医保费、利息和2‰滞纳金，享受连续参保待遇，但统筹基金不支付欠缴期间发生的医疗费；不补足欠缴的医保费，视作新参保，执行本办法第十条规定。
第十二条 参保单位经济效益好转后转入正常经营的。要及时到医疗保险经办机构办理医疗保险变更手续、转入我市城镇职工基本医疗保险。
第十三条 参保人员退休时单位为其连续缴纳医疗保险达到十五周年的，单位可停止缴纳医保费、个人享受医疗保险待遇保持不变。
第十四条 困难企业因破产、转制、兼并、撤消等原因，其退休人员要脱离原单位的，按《北海市城镇职工基本医疗保险制度实施办法》(北政发[2000]44号)第五十条规定执行。
第十五条 本办法授权市劳动和社会保障局负责解释。
第十六条 本办法自印发之日起实施。
北海市企业补充医疗保险暂行办法
第一条 根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)和《关于妥善解决我区医疗保险制度改革有关问题的通知》(桂劳社发[2003]47号)结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法的实施对象是已经参加了北海市城镇职工基本医疗保险并按时足额缴纳基本医疗保险的，有能力为本单位职工提供较好医疗保障水平的企业单位，外地驻北海的办事机构和其他有条件的单位可也参加。
第三条 企业补充医疗保险按自愿原则，由企业为本单位的在职职工和退休人员参保。
第四条 参加企业补充医疗保险的单位，以本单位在职职工的基本医疗保险个人缴费基数之和及
退休人员上年度退休金总额为缴费基数，按4％的费率缴纳企业补充医疗费。补充医疗保险费按月随基本医疗保险费一起缴入医疗保险经办机构。
第五条 企业补充医疗保险费单独建帐，单独核算，专门用于补助本企业职工的门诊和住院医疗费：
(一)门诊补助：按用人单位实际缴纳补充医疗费的一定比例划入参保人员的个人帐户，补助标准为：
在职职工：按本人当年个人缴费基数的2％划入个人帐户；
退休人员：按本人上年度退休金的2％划入个人帐户。
(二)住院补助：单位缴纳的企业补充医疗费划入个人帐户补助额后的其余部分形成该单位的住院补助金，专门补助该单位参保人员的住院医疗支出。
(三)结算年度内参保单位人员因病需住院治疗的，其符合基本医疗规定的，由个人负担的住院医疗费可由所在单位的住院补助金适当补助。补助标准由市医疗保险经办机构根据该单位的住院补助金累计积余额和该单位参保人员的实际支出，按收支平衡的原则确定补助标准，并将补助标准和金额公告该参保单位后，在结算年度结束后的下一个月给予支付。结算年度内结余的住院补助金可结转到次年继续使用。
第六条 本办法授权市劳动和社会保障局负责解释。
第七条 本办法自印发之日起实施。
北海市城镇灵活就业人员医疗保险暂行办法
第一条 根据《关于城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的指导意贝》，结合本市实际，制定本办法。
第二条 北海市城镇灵活就业人员医疗保险的目的是适应经济体制改革的深化和产业结构的调整，解决城镇灵活就业人员的医疗保障问题，逐步完善社会保障体系，促进劳动力的合理流动。
第三条 北海市城镇灵活就业人员医疗保险暂行办法(以下简称暂行办法)的基本原则：
(一)覆盖范围要与我市经济发展水平和医疗保险管理能力相适应。
(二)合理确定灵活就业人员的缴费水平和待遇支付水平，充分体现权利和义务对等的原则。
第四条 暂行办法的实施范围和对象：城镇个体经济组织业主及其从业人员、城镇自谋职业人员、有条件的乡镇企业及其职工(以下统称灵活就业人员)。
第五条 暂行办法的缴费：
(一)城镇个体经济组织业主及其从业人员：
1、缴费基数：参保人员个人的缴费基数为本市上年度社会月平均工资。
2、缴费标准：
(1)参加基本医疗保险的，按个人缴费基数的10％缴纳基本医疗保险费。其中个人缴2％，城镇个体经济组织缴8％。
(2)参加住院统筹医疗保险的。由个体经济组织按个人缴费基数之和的5．5％缴纳住院统筹医疗保险费，个人不缴费。
(二)城镇自谋职业者：
1、缴费基数：参保人员的缴费基数为本市上年度社会月平均工资。
2、缴费标准：
(1)参加基本医疗的，由本人按缴费基数的10％缴纳基本医疗保险费。
(2)参加住院统筹医疗的，由本人按缴费基数的5．5％缴纳住院统筹医疗保险费。
(三)乡镇企业及其职工：
1、缴费基数：参保人员以本人上年度月平均工资为缴费基数。
本人上年度月收入来源不稳定的、或本人上年度月平均工资低于本市上年度社会月平均工资的，以本市上年度社会月平均工资为缴费基数。本人上午度月平均工资高于全市上年度月平均工资300％的，以上年度社会月平均的300％为缴费标准。
2、缴费标准：
(1)参加基本医疗保险的，按个人缴费基数的l O％缴纳基本医疗保险费。其中个人缴2％，单位缴8％。
(2)参加住院统筹医疗保险的，由所在单位按本单位个人缴费基数之和的5．5％缴纳住院统筹医疗保险费，个人不缴费。
(四)灵活就业参保人员凡男年满60周岁，女年满55周岁，累计缴纳基本医疗保险费的年限不足30年或实际缴费年限不满20年的，必须以统筹地区当年的缴费标准一次性足额补缴不足缴费年限的基本医疗保险费。
(五)新参保的灵活就业人员必须一次性预缴一个月的医疗保险费，作为启动金。
第六条 医疗保险待遇
(一)参加基本医疗保险的灵活就业人员，由市医疗保险经办机构(以下简称经办机构)按基本医疗保险规定为他们建立个人医疗帐户。
个人帐户归个人所有，专门用于支付本人符合规定的门(急)诊医疗费和住院支出的个人负担部分，余额可结转使用或依法继承。
(二)参加住院统筹医疗保险的灵活就业人员不设立个人帐户，所发生的门(急)诊医疗费由本人自理。
(三)灵活就业人员在医疗保险结算年度内，因疾病需要住院治疗的：
1、自参保之日起，先要经过l80天的观察期，观察期内发生的医疗费用统筹基金不予支付。
2、观察期结束后，符合基本医疗规定的住院费用，本人先负担基本医疗起付线的医疗费用。起付线以上的由统筹基金与个人按照基本医疗的规定比例分担。但统筹基金在结算年度内的最高支付限额与连续参保时间挂钩：
(1)连续缴费不满十二个月(含十二个月，下同)的，统筹基金的最高支付限额为结算年度内个人及单位为其实缴医保费的l0倍；
(2)连续缴费十二个月以上不满二十四个月的，统筹基金的最高支付限额为l万元；
(3)连续缴费二十四个月以上不满三十六个月的，统筹基金的最高支付限额为2万元；
(4)连续缴费三十六个月以上的，享受连续参保同等待遇。
第七条 灵活就业人员未按规定及时足额缴纳医保费或中断医疗保险的，从欠缴医疗保险费或中断参保之日起，统筹基金停止支付医疗待遇，个人帐户余额可继续使用，用完为止。
第八条 灵活就业人员及其所在单位中途停保后要求恢复医疗保险的，自恢复参保之日起，可有以下二种选择：
(一)补足欠缴的医疗保险费及利息和滞纳金，参保人员可享受连续参保的同等待遇，但统筹基金不支付参保人员在停保期间发生的医疗费。
(二)不补缴欠缴的医保费及利息和滞纳金，自恢复参保之日起享受新参保同等待遇，按本办法第六条规定执行。
第九条 大额互助补充医疗保险
参加基本医疗或住院统筹医疗的灵活就业人员，必须统一参加北海市城镇职工大额互助补充医疗保险(以下简称大额补充保险)，在办妥参保手续之月起，按大额补充保险规定缴纳补充医疗保险费。本人在基本医疗结算年度内发生的、超出基本医疗统筹基金最高支付限额(本市上年度社会平均工资的4倍)以上的住院医疗费用(含经批准在门诊就医的恶性肿瘤、血透医疗费用)， 需要经过l80天的观察期，观察期内的费用大额补充保险不予支付，观察期后发生的住院费用，可由大额补充保险支付，但最高支付限额与连续参保时间挂钩：
(1)连续参保不满十二个月(含十二个月，下同)的，大额补充保险最高支付l万元。
(2)连续缴费十二个月以上不满二十四个月的，大额补充保险最高支付2万元。
(3)连续缴费二十四个月以上不满三十六个月的：大额补充保险最高支付3万元。
(4)连续缴费三十六个月以上的：享受连续参保同等待遇。
第十条 灵活就业人员可以方便就医为原则，在本市定点医院中选择五家各级定点医疗机构(含定点药店)。要变更定点医院的，可在次年一季度向经办机构提出申请，经批准后作相应变更。
第十一条 灵活就业人员执行基本医疗保险统一的政策规章和管理制度。
第十二条 本办法授权市劳动和社会保障局负责解释。
第十三条 本办法自印发之日起实施。
