营口市企业职工医疗社会保险暂行办法
辽宁省营口市人民政府
营口市企业职工医疗社会保险暂行办法
（一九九三年五月二十七日市人民政府发布营政发[1993]27号）
第一章 总则
为使企业职工患病和因工负伤医疗有所保障，调整企业间医疗费用畸轻畸重的矛盾，控制医疗费用的不合理增长，根据国务院有关规定，结合我市情况制定本办法。
本办法适用于我市辖区内的所有全民企业和城镇集体企业、股份制企业、私营企业（含国有私营企业）、企业化管理的事业单位的全部职工（含离、退休（职人员）及外商投资企业的中方职工。
企业职工医疗社会保险的范围包括因工负重伤（含旧病复发）而形成的各种疾病和各种职业病、癌症、国家规定的烈性传染病、白血病、尿毒症、肝硬化、结核病、精神病及一次性住院医疗费在五百元以上的其它疾病。
社会保险坚持加强管理、保证医疗、社会统筹、分散负担的原则。
第二章 医疗保险基金的筹集
企业职工医疗社会保险基金本着“以支定收、略有节余”的原则统一筹集。具体标准是：企业在职职工每人每月按上年职工月平均工资总额的5。3%缴纳；离、退休（职）人员每人每月按市上年月平均离、退休费总额的25%缴纳（盖州、大石桥市和老边、鲅鱼圈区可根据本地的实际情况确定提取比例），企业在职职工和离、退休（职）人员个人，每人每月缴纳一元。
企业缴纳的医疗社会保险基金从原医疗费用开支渠道列支，于每月十五日前由银行代为扣缴，个人缴纳的费用由企业在职工工资和离、退费中逐月扣缴。
企业职工医疗社会保险基金要专户存储、专款专用，所得利息转入医疗社会保险基金。
企业职工医疗社会保险基金要按时缴纳，对逾期缴纳的，按日加收欠缴额5‰的滞纳金从企业自有资金中支付，转入医疗社会保险基金。
社会保险公司可按企业职工医疗社会保险基金总额的1%提取管理服务费。企业职工医疗社会保险基金和管理服务费，免征税、费（金）。
企业职工医疗社会保险基金需要调整时，由市社会保险基金委员会提出意见，报经市政府批准后执行。
第三章
企业职工医疗费用，由企业职工医疗社会保险基金和职工个人按比例负担。
职工因工负重伤或患职业病的，其医疗费由企业职工医疗社会保险基金按100%支付；职工患有癌症、白血病、尿毒症、肝硬化、结核病、精神病和国家规定的烈属传染病的，其医疗费由企业职工医疗社会保险基金支付95%，职工个人负担5%。
职工患有一次性住院医疗费在五百元以上的其它疾病，其医疗费由企业职工医疗社会保险基金支付90%，职工个人负担10%。
因病需做器官移植的，其费用由企业职工医疗社会保险基金支付80%，职工个人（含离、退休（职）人员）负担20%。
职工患病住院治疗期间确需使用X线电子计算机体断层摄影（即CT）、发射计算机断层仪（即ECT）、磁共振成象（即MKI）、震波碎石等现代化高新仪器的检查、治疗、手术的、需经定点医院主治医师书面建议和该院医政科签署意见后，方可进行检查治疗（紧急处理除外）。新时期检查治疗的，个人负担20%，其中检查结果为阳性指征者，个人负担10%，确诊为癌症患者，其检查费100%由企业职工医疗社会保险基金支付。
离休人员，个人不负担医疗费。其医疗社会保险基金支付比例以外的差额部分，由企业按政策规定给予足额补差。
本办法规定的企业职工医疗社会保险范围以外的医疗费，仍由企业直接支付。
下列医疗费用不属于企业职工医疗社会保险基金支付范围：
未在定点医院治疗的医疗费或自购药品的费用；
国家规定的自费药品的费用（因抢救危重病人必须使用自费药品的除外）；
经医院诊定应出院而拒不出院期间的医疗费用；
出国期间在国外治疗的医疗费；
因酗酒、打架斗殴、吸毒嫖娼、畏罪自杀以及其它违法行为等原因发生的医疗费；
私自涂改药费收据的医疗费。
第十九条 职工因负担医疗费而发生生活困难的，由企业按生活困难补助标准给予补助。
第四章
市社会保险基金委员会办公室（设在劳动局）负责本办法的贯彻实施。
社会保险公司负责企业职工医疗社会保险基金的收缴、管理和支付等业务工作。基金的管理和使用受市社会保险基金委员会监督。
企业职工患病医疗实行定点医疗和转院审批制度。企业职工患病的，必须到定点医院治疗，如须转院治疗的，要按规定的转院程序到定点医院办理（个别疑难重症如再需转院，须经该院出据证明报市社会保险公司同意后方可转院）。
各企业要在经市社会保险基金委员会办公室审定的定点医院中，根据职工工作地点和家庭住址，就近选定一至二家医院做为职工本人的医疗定点医院。
职工患病医疗实行医疗卡就医制度。企业职工患病就医时，医疗费先由企业垫付，凭市劳动行政部门统一负责制、社会保险公司核发的“企业职工医疗社会保险统筹基金拨会审批表”，经社会保险公司按“企业职工参加医疗社会保险统筹名单”审核后输拨会手续。
社会保险公司要与企业和定点医院密切合作，签定合同，规定各自的权利、义务和责任，加强门诊、入院、出院、转院、处方、投药、检验等五一节的管理，以保证本办法的贯彻实施。
建立监督检查和奖惩制度。市社会保险基金委员会办公室，要按照定点医院的资格审查标准来确定企业职工医疗定点医院，并定期或不定期的组织专兼职“企业职工医疗保险监督员”对定点医院进行监督检查；定点医院要加强内部管理，严守各有关规定。
社会保险公司要根据医疗保险范围规定的病种医疗的日平均费用和人均住院日，对定点医院实行监督和目标管理，对完成目标好的医院给予奖励；对完不成目标而发生医疗费超支的费用，按双方合同规定处理。
定点医院违反合同及本办法的有关规定并坚持不改的，社会保险公司或企业有权提出意见，经市社会保险基金委员会办公室调查核实后，撤消其定点医院资格。
附则
本办法由市劳动局负责解释，并制定细则。
本办法自一九九三年六月一日起施行。
新疆维吾尔自治区质量技术监督局职能配置、内设机构和人员编制规定
新疆维吾尔自治区人民政府
新政办〔2000〕160号
关于印发新疆维吾尔自治区质量技术监督局职能配置、内设机构和人员编制规定的通知
伊犁哈萨克自治州,各州、市人民政府,各行政公署,自治区人民政府各部门、各直属机构:
《新疆维吾尔自治区质量技术监督局职能配置、内设机构和人员编制规定》经自治区机构改革领导小组办公室审核后,已报自治区人民政府批准,现予印C发。
二○○○年十二月五日
新疆维吾尔自治区质量技术监督局职能配置、内设机构和人员编制规定
根据《自治区党委、自治区人民政府关于自治区党委和自治区人民政府机构设置的通知》(新党委字〔2000〕20号),设置新疆维吾尔自治区质量C技术监督局(以下简称自治区质量技术监督局)。自治区质量技术监督局是主管标准化、计量、质量工作并行使执法监督职能的自治区人民政府直属机构。
一、职能调整
(一)划出的职能。
1.西药、中药的质量监督管理,交给自治区药品监督管理局。
2.产品质量纠纷的仲裁,交给人民法院或社会中介组织。
(二)划入的职能。
3.原由经贸委负责的质量管理职能。
4.原劳动厅承担的锅炉、压力容器、电梯、防爆电器等特种设备的安全监察监督管理职能。
5.原电力局、邮电局等承担的用于贸易结算的电能表、电话计费器等计量器具强制检定的行政监督管理职能。
6.农药质量工作的宏观指导和农药质量的监督职能。
(三)交由社会中介组织或事业单位承担的事项。
1.地方标准的技术性审查、咨询、服务及标准的宣传贯彻。
2.质量技术监督工作中的技术性评价。
3.用于贸易结算的计量器具强制检定的技术性工作。
4.锅炉、压力容器等特种设备的设计、制造、安装、使用、检验、修理、改造等环节及技术进出口的具体检查、鉴定。
(四)交由企业依法自主管理的事项。
1.工业企业内部的标准化、计量、质量管理。
2.非强制检定计量器具的检定周期和检定方式。
二、主要职责
根据以上职能调整,自治区质量技术监督局的主要职责是:
(一)宣传贯彻执行国家有关质量技术监督工作的方针、政策和法律、法规,拟定自治区质量技术监督工作的有关法规、规章。组织实施相关法律、法规,领导、监督行政执法工作。
(二)管理全区的质量监督工作。管理和指导质量监督检查。制定和组织实施自治区重点产(商)品的监督检验计划,负责全区纤维质量监督检验工作。管理质量仲裁的检验、鉴定。组织协调依法查处生产和经销假冒伪劣商品活动中的违法行为。
(三)管理全区质量工作。组织实施《质量振兴纲要》。推广先进的质量管理经验和方法。研究拟定提高我区产品质量水平的发展战略及措施。协调建立工程设备质量监理制度。负责组织全区产品质量事故的调查。管理工业产品生产许可证工作。
(四)管理全区标准化工作。组织制定、审批、发布地方标准。监督标准的贯彻执行。管理企业标准备案。指导企业标准化工作和农业标准化工作。管理全区组织机构代码和商品条码工作。
(五)管理全区计量工作。推行法定计量单位和国家计量制度。依法管理和考核计量标准器具,组织量值传递,保证国家量值的准确统一,规范和监督商品量的计量行为。
(六)管理和监督认证认可工作。组织质量认证内审员的培训考核,管理认证咨询机构和内审员的注册。协调与监督实行强制性管理的安全认证和产品质量认证。依法对质量检验机构授权和监督管理,对与质量技术监督相关的社会中介组织实行资格认可和监督管理。管理自治区以下校准实验室和检测实验室的审查认可和计量认证。
(七)综合管理全区锅炉、压力容器、电梯、防爆电器等特种设备的安全监察监督工作,贯彻落实国家法规、规章,拟定自治区规章、制度并组织实施。对锅炉、压力容器实施进出口监督检查。
(八)组织制定全区质量技术监督事业发展规划。组织协调行业和专业的质量技术监督工作。管理和指导质量技术监督科技工作。组织管理质量技术监督的宣传、教育、培训、信息、防伪工作。组织实施相关专业的职称、职业资格工作。管理局直属单位,指导挂靠的学会、协会工作。
(九)领导自治区以下各级质量技术监督部门。统一管理全区质量技术监督部门的机构、编制、人员、经费和内部审计。
(十)承办自治区人民政府交办的其他事项。
三、内设机构
根据上述职责,自治区质量技术监督局设个职能处(室、局):
(一)办公室
负责局机关文秘、档案、信访、保密,全区性会议组织,信息收集与反映,制定机关工作制度,起草综合性文件等日常政务工作;负责局机关财务、保卫等工作;负责本系统有关外事工作。
(二)计划财务科技处
负责编制和组织实施自治区质量技术监督事业发展和科技发展规划、计划;管理全区质量技术监督系统的财务、审计、资产、基建、技术改造、信息、统计和防伪工作;组织管理本系统技术开发、成果推广和科研项目的申报、评审、奖励等工作。
(三)政策法规宣传处
研究拟定质量技术监督法规、规章和相关的方针政策,组织实施行政执法的监督检查,受理行政复议;承担局新闻发布工作,管理和组织宣传报道和报刊出版工作;编制、实施业务教育培训规划。
(四)组织人事教育处
负责全区质量技术监督系统的机构编制、人事、劳动工资工作;协助局党组会同地方党委管理地、州、市、县质量技术监督部门的领导班子;管理相关专业的职称、职业资格工作;负责全区质量技术监督系统组织建设和队伍建设;管理干部教育培训工作。
(五)质量处(自治区生产许可证办公室)
组织实施国家和自治区关于质量振兴的政策措施;组织实施质量奖励制度,推进名牌战略;总结推广先进的质量管理经验和科学的质量管理方法;协调建立工程设备质量监理制度;负责组织重大产品质量事故的调查并提出整改意见;管理工业产品生产许可证工作。
(六)监督稽查处(自治区质量技术监督投诉中心)
制定和组织实施自治区重点产(商)品的监督检查计划;组织查处生产、流通领域中的产品质量、标准、计量违法行为;组织实施产品质量监督抽查;指导和协调产品质量检验机构;管理和协调产品质量的行业监督和专业监督;管理质量仲裁检验、鉴定工作;处理生产、流通领域中标准、计量、质量等社会投诉;承担自治区大案要案及跨区、跨省案件的查处工作。承担自治区打假工作领导小组办公室的日常工作。
(七)标准化处
组织标准化法律、法规、规章的实施工作,组织地方标准(含标准样品)的制定、修订工作;组织重要标准的宣传贯彻,检查重要标准的实施情况;推行采用国际标准和国外先进标准,管理企业标准备案,指导企业标准化工作；负责自治区农业标准化领导小组办公室日常工作；管理组织机构代码和条码工作。
(八)计量处
组织计量法律、法规、规章的实施工作,负责推行国家法定计量单位;组织制定自治区计量检定规程;管理全区量值传递,依法监督管理全区计量器具;规范市场计量行为,组织计量仲裁检定;规范社会公正计量服务机构。
(九)认证与实验室评审管理处
监督管理认证咨询机构,推行产品安全认证工作;负责内审员及培训机构的管理工作,对安全认证产品和质量认证产品实行监督检查;依法组织对质量检验机构的审查认可和计量认证;规范和监督质量检验中介机构;管理校准实验室和检测实验室评审和认可工作。
(十)锅炉压力容器安全监察处(自治区锅炉压力容器安全监察局)
管理锅炉、压力容器、电梯、防爆电器等特种设备的安全监察监督工作。贯彻国家法规、制定规章制度并组织实施和监督检查;对锅炉、压力容器、气瓶、压力管道的设计、制造、安装、使用、检验、修理、改造等环节和进出口进行监督检查;对有关事故进行调查处理;管理有关检测机构和检测人员、操作人员的资格考核工作。
机关党委:负责局机关和区级直属单位的党群工作和精神文明建设工作。
纪检组、监察室:是自治区纪委、监察厅的派驻机构,负责机关和直属单位、领导本系统的纪律检查和行政监察工作。纪检组与监察室合署办公,一个机构两块牌子,履行党的纪律检查和政府行政监察职能。行政编制4名(不含纪检组长),处级领导职数1名。
四、人员编制
自治区质量技术监督局机关行政编制60名。其中:局级领导职数5名(含纪检组长),处级领导职数26名(含机关党委专职副书记)。
修志人员单列事业编制3名,全额预算管理,挂靠局办公室。
老干部工作处,单列编制10名,领导职数3名。
机关后勤服务中心,相当正县级,事业编制10名,全额预算管理,领导职数3名,维持不变。
五、其他事项
自治区质量技术监督局负责组织查处生产和流通领域中的产(商)品质量违法行为,需要自治区工商行政管理局协助的,应予配合;自治区工商行政管理局负责组织查处市场管理和商标管理中发现的经销掺假及冒牌产品违法行为,需要自治区质量技术监督局协助的,应予配合;在打击生产和经销假冒伪劣商品违法活动中,按照上述分工,两部门应密切配合。同一问题,不得重复检查、重复处理。
